Définition :

La PrEP (Prophylaxie Pré-Exposition) est un traitement préventif qui permet de réduire très fortement le risque de transmission du VIH chez les personnes séronégatives.

Lorsqu’elle est prise correctement, la PrEP est aujourd’hui considérée comme l’un des outils les plus efficaces contre le VIH.

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Comment fonctionne la PrEP ?

La PrEP repose sur la prise d’un médicament contenant des molécules antirétrovirales utilisées contre le VIH.

Son rôle : empêcher le virus de s’installer dans l’organisme en cas d’exposition.

Elle peut être prise :

• En continu (tous les jours)
• ou à la demande (dans certains cas précis).

La méthode la plus adaptée dépend du profil et des habitudes de chacun·e.

La PrEP protège-t-elle à 100 % ?

Lorsqu’elle est bien suivie, la PrEP réduit le risque de transmission du VIH de manière extrêmement importante.

Cependant :

La PrEP protège uniquement contre le VIH.
Elle ne protège pas contre :

• Les autres IST (syphilis, gonorrhée, chlamydia…)
• Les grossesses.

Les préservatifs et le dépistage restent donc importants dans une approche globale de la santé sexuelle.

Qui peut prendre la PrEP ?

La PrEP est accessible à toute personne séronégative qui estime avoir besoin d’une protection supplémentaire contre le VIH.

Elle concerne notamment :

• Les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes
• les personnes ayant plusieurs partenaires
• les personnes dont le ou la partenaire vit avec le VIH
• les personnes trans
• toute personne souhaitant renforcer sa prévention

Il n’existe pas de “profil type”. La prévention doit s’adapter aux réalités de chacun·e.

Comment obtenir la PrEP ?

En France, la PrEP peut être prescrite :

• Par un médecin généraliste
• dans les centres de santé sexuelle
• dans certains hôpitaux
• dans les CeGIDD (Centres gratuits d’information, de dépistage et de diagnostic)

Elle est prise en charge par l’Assurance Maladie.

Avant de commencer, plusieurs examens sont généralement réalisés :

• Test VIH
• bilan sanguin
• dépistage des IST
• suivi médical régulier

Ce suivi fait partie intégrante de la PrEP et permet une meilleure santé sexuelle globale.

Les effets secondaires : faut-il s’inquiéter ?

Comme tout traitement, la PrEP peut provoquer des effets secondaires chez certaines personnes :

• Fatigue
• nausées
• maux de tête
• troubles digestifs

Dans la majorité des cas, ces effets sont légers et temporaires. Le suivi médical permet justement de vérifier que le traitement est bien toléré.

Les idées reçues les plus fréquentes

“-La PrEP encourage les comportements à risque.”

Faux.
La PrEP est un outil de prévention, au même titre que le préservatif ou le dépistage. Se protéger n’est jamais irresponsable.

“-La PrEP est réservée aux hommes gays.”

Faux.
Même si elle est très connue dans certaines communautés LGBTQ+, la PrEP peut concerner toute personne exposée au VIH.

“-Prendre la PrEP signifie avoir beaucoup de partenaires.”

Faux.
Le nombre de partenaires ne définit pas le besoin de prévention. Chacun·e a le droit de choisir les outils qui lui permettent de vivre sa sexualité sereinement.

“-La PrEP remplace complètement le préservatif.”

Pas totalement.
La PrEP protège contre le VIH, mais pas contre les autres IST.

Santé sexuelle et absence de jugement

Parler de santé sexuelle reste parfois difficile, notamment dans les communautés LGBTQ+ où le VIH a longtemps été associé à la peur et à la stigmatisation.

La PrEP participe aussi à changer cela :

• En donnant plus d’autonomie
• en facilitant la prévention
• en réduisant certaines angoisses liées au VIH

La prévention ne devrait jamais être basée sur la honte.

À retenir

• La PrEP est un traitement préventif contre le VIH
• Elle est très efficace lorsqu’elle est bien suivie
• Elle ne protège pas contre les autres IST
• Elle est accessible en France et prise en charge
• La PrEP fait partie d’une approche moderne de la santé sexuelle

En conclusion

Longtemps entourée de peurs et de préjugés, la PrEP est aujourd’hui un outil majeur de prévention du VIH.

Mieux comprendre son fonctionnement, c’est permettre à chacun·e de faire des choix éclairés pour sa santé sexuelle.

• Informer sans juger.
• Prévenir sans culpabiliser.
• Protéger sans stigmatiser.

C’est aussi ça, une approche plus inclusive de la santé LGBTQ+.

Être soi, sans traduction. – QUEERO